Neumonía, con complicaciones mayores en Nueva Jersey
MS-DRG 193: Simple pneumonia and pleurisy with mcc
Los hospitales de Nueva Jersey facturaron a Medicare una cantidad típica de $90,941 por esta hospitalización en 2024, unas 7.0 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
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Hospitales de Nueva Jersey comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Robert Wood Johnson University Hospital at Hamilton | Hamilton | 64 | $110,760 | $10,110 | – | – | |
| Bayshore Medical Center | Holmdel | 149 | $83,286 | $10,468 | – | – | |
| Cape Regional Medical Center Inc | Cape May Court House | 73 | $66,641 | $10,496 | – | – | |
| Southern Ocean Medical Center | Manahawkin | 137 | $70,953 | $10,588 | – | – | |
| AHS Hospital Corp | Hackettstown | 67 | $127,794 | $10,660 | – | – | |
| Riverview Medical Center | Red Bank | 115 | $77,761 | $10,707 | – | – | |
| Shore Medical Center | Somers Point | 71 | $66,344 | $10,736 | – | – | |
| Newton Medical Center | Newton | 89 | $169,002 | $10,878 | – | – | |
| West Jersey Hospital | Voorhees | 226 | $113,009 | $10,962 | – | – | |
| Virtua Willingboro Hospital | Willingboro | 26 | $145,155 | $11,023 | – | – | |
| Virtua Mount Holly Hospital | Mount Holly | 90 | $105,220 | $11,077 | – | – | |
| Robert Wood Johnson University Hospital at Rahway | Rahway | 14 | $119,007 | $11,085 | – | – | |
| Hunterdon Medical Center | Flemington | 58 | $48,905 | $11,251 | – | – | |
| Clara Maass Medical Center | Belleville | 64 | $105,418 | $11,586 | – | – | |
| University Medical Center of Princeton at Plainsboro | Plainsboro | 59 | $79,099 | $11,596 | – | – | |
| Centrastate Medical Center | Freehold | 154 | $75,854 | $11,762 | – | – | |
| Monmouth Medical Center-Southern Campus | Lakewood | 50 | $107,282 | $11,776 | – | – | |
| Valley Hospital | Paramus | 186 | $78,030 | $11,818 | – | – | |
| Robert Wood Johnson University Hospital - Somerset | Somerville | 80 | $113,925 | $11,884 | – | – | |
| Community Medical Center | Toms River | 254 | $88,535 | $11,889 | $2,426 | $27,299$5,700–$32,046 · 22 planes | |
| Atlanticare Regional Medical Center - City Campus | Atlantic City | 94 | $63,998 | $12,010 | – | – | |
| Chilton Medical Center | Pompton Plains | 94 | $105,020 | $12,120 | – | – | |
| Hackensack Meridian Health Pascack Valley Medical | Westwood | 40 | $77,986 | $12,246 | – | – | |
| JFK University Medical Center | Edison | 136 | $96,794 | $12,350 | – | – | |
| Jersey Shore University Medical Center | Neptune | 147 | $92,020 | $12,444 | $11,179 | $43,558$11,021–$56,212 · 18 planes | |
| Holy Name Medical Center | Teaneck | 72 | $66,435 | $12,533 | – | – | |
| Ocean Medical Center | Brick | 198 | $78,382 | $12,684 | – | – | |
| Inspira Medical Center Mullica Hill | Elmer | 115 | $65,907 | $12,901 | – | – | |
| Saint Clare's Hospital/ Denville Campus | Denville | 67 | $60,127 | $12,916 | – | – | |
| Raritan Bay Medical Center | Perth Amboy | 116 | $88,741 | $13,322 | – | – | |
| Morristown Medical Center | Morristown | 251 | $104,251 | $13,549 | $15,793 | $32,951$9,028–$57,867 · 97 planes | |
| Virtua Our Lady of Lourdes Hospital | Camden | 52 | $110,273 | $13,614 | – | – | |
| Jefferson Stratford Hospital | Stratford | 120 | $93,421 | $13,750 | $14,112 | $19,404$12,883–$30,805 · 17 planes | |
| Hackensack Meridian Mountainside Medical | Montclair | 65 | $66,861 | $13,841 | – | – | |
| Englewood Hospital and Medical Center | Englewood | 98 | $59,648 | $13,854 | – | – | |
| St Luke's Warren Hospital | Phillipsburg | 28 | $97,514 | $13,898 | – | – | |
| Overlook Medical Center | Summit | 170 | $83,373 | $14,141 | – | – | |
| Capital Health Medical Center - Hopewell | Pennington | 90 | $300,760 | $14,212 | – | – | |
| Inspira Medical Center Vineland | Vineland | 95 | $69,123 | $14,455 | – | – | |
| Monmouth Medical Center | Long Branch | 43 | $89,863 | $15,095 | – | – | |
| Capital Health Regional Medical Center | Trenton | 26 | $375,925 | $15,412 | – | – | |
| Saint Peter's University Hospital | New Brunswick | 48 | $186,859 | $15,521 | – | – | |
| Deborah Heart and Lung Center | Browns Mills | 18 | $71,053 | $15,607 | – | – | |
| Cooper University Hospital | Camden | 44 | $75,962 | $15,656 | – | – | |
| Carepoint Health - Bayonne Medical Center | Bayonne | 26 | $339,310 | $15,744 | – | – | |
| St Mary's General Hospital | Passaic | 15 | $51,306 | $15,794 | – | – | |
| Trinitas Regional Medical Center | Elizabeth | 19 | $65,694 | $16,622 | – | – | |
| Cooperman Barnabas Medical Center | Livingston | 116 | $116,023 | $16,722 | $3,319 | $29,443$6,640–$35,710 · 21 planes | |
| St Joseph's University Medical Center Inc | Paterson | 107 | $119,153 | $16,881 | – | – | |
| Saint Michael's Medical Center | Newark | 17 | $74,747 | $17,660 | – | – | |
| Jersey City Medical Center | Jersey City | 31 | $120,261 | $18,460 | – | – | |
| Hackensack University Medical Center | Hackensack | 182 | $119,987 | $18,820 | – | $55,064$12,174–$78,644 · 23 planes | |
| Palisades Medical Center | North Bergen | 44 | $87,401 | $18,872 | – | – | |
| Robert Wood Johnson University Hospital | New Brunswick | 80 | $146,078 | $19,498 | $4,122 | $34,248$8,215–$40,378 · 20 planes | |
| Newark Beth Israel Medical Center | Newark | 17 | $136,845 | $20,108 | – | – | |
| The University Hospital | Newark | 13 | $118,251 | $26,702 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
La neumonía es una infección que llena de líquido los sacos de aire de los pulmones y causa tos, fiebre y dificultad para respirar. Se hospitaliza cuando cuesta respirar, el oxígeno está bajo o el paciente es mayor o frágil.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Qué esperar
El tratamiento es con antibióticos, oxígeno si hace falta, líquidos y radiografías de tórax. La mayoría de las hospitalizaciones duran de tres a cinco días, seguidas de recuperación en casa.
Qué hace subir o bajar la factura
La factura depende sobre todo de la duración de la hospitalización y de si se necesita oxígeno o cuidados intensivos.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por neumonía, con complicaciones mayores en Nueva Jersey?
En 56 hospitales de Nueva Jersey, la factura típica por neumonía, con complicaciones mayores fue de $90,941 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $12,909. El hospital típico de EE. UU. facturó $46,587.
¿Qué hospitales de Nueva Jersey facturan menos y más por neumonía, con complicaciones mayores?
La factura promedio más baja es la de Hunterdon Medical Center, $48,905. La más alta es la de Capital Health Regional Medical Center, $375,925. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.