Neumonía, con complicaciones mayores en Misuri
MS-DRG 193: Simple pneumonia and pleurisy with mcc
Los hospitales de Misuri facturaron a Medicare una cantidad típica de $40,656 por esta hospitalización en 2024, unas 3.9 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
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Hospitales de Misuri comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Boone Hospital Center | Columbia | 93 | $34,513 | $8,201 | – | – | |
| Belton Regional Medical Center | Belton | 27 | $69,026 | $8,229 | – | – | |
| Saint Luke's East Hospital | Lees Summit | 96 | $80,204 | $8,473 | – | – | |
| Lee's Summit Medical Center | Lees Summit | 39 | $71,965 | $8,636 | – | – | |
| Missouri Baptist Medical Center | Saint Louis | 68 | $41,516 | $8,888 | – | – | |
| Barnes-Jewish St Peters Hospital | Saint Peters | 38 | $41,566 | $9,228 | – | – | |
| Ssm Health St. Mary's Hospital - Jefferson City | Jefferson City | 46 | $33,931 | $9,239 | – | – | |
| Ssm St Joseph Hospital West | Lake Saint Louis | 57 | $39,267 | $9,253 | – | – | |
| Liberty Hospital | Liberty | 49 | $37,277 | $9,315 | – | – | |
| Mercy Hospital South | Saint Louis | 106 | $31,343 | $9,355 | – | – | |
| Ssm St Clare Health Center | Fenton | 44 | $32,878 | $9,361 | – | – | |
| Ozarks Healthcare | West Plains | 27 | $32,346 | $9,430 | – | – | |
| Nkc Health | North Kansas City | 156 | $50,893 | $9,577 | – | – | |
| Mercy Hospital Joplin | Joplin | 101 | $39,797 | $9,579 | – | – | |
| Poplar Bluff Regional Medical Center | Poplar Bluff | 61 | $97,878 | $9,580 | – | – | |
| St Lukes Hospital | Chesterfield | 83 | $50,529 | $9,694 | – | – | |
| Centerpoint Medical Center | Independence | 88 | $94,319 | $9,769 | – | – | |
| Barnes-Jewish West County Hospital | Creve Coeur | 13 | $33,516 | $9,869 | – | – | |
| Saint Lukes North Hospital | Kansas City | 31 | $67,511 | $9,899 | – | – | |
| Mercy Hospital Jefferson | Crystal City | 75 | $37,508 | $10,018 | – | – | |
| Progress West Hospital | Ofallon | 24 | $42,804 | $10,050 | – | – | |
| Mercy Hospital Southeast | Cape Girardeau | 58 | $38,069 | $10,175 | – | – | |
| Mercy Hospital Springfield | Springfield | 147 | $42,815 | $10,178 | – | – | |
| Mercy Hospital Washington | Washington | 36 | $30,384 | $10,250 | – | – | |
| Freeman Health System - Freeman West | Joplin | 82 | $49,454 | $10,281 | – | – | |
| Parkland Health Center | Farmington | 70 | $30,608 | $10,291 | – | – | |
| Bothwell Regional Health Center | Sedalia | 41 | $31,659 | $10,308 | – | – | |
| Saint Francis Medical Center | Cape Girardeau | 40 | $71,563 | $10,335 | – | – | |
| Mercy Hospital St Louis | Saint Louis | 90 | $38,411 | $10,343 | – | – | |
| St Joseph Medical Center | Kansas City | 24 | $53,825 | $10,357 | – | – | |
| Ssm St Joseph Health Center | Saint Charles | 29 | $34,969 | $10,419 | – | – | |
| Ssm Health Depaul Hospital St Louis | Bridgeton | 26 | $37,434 | $10,610 | – | – | |
| Hannibal Regional Hospital | Hannibal | 74 | $29,658 | $10,699 | – | – | |
| Cox Medical Centers | Springfield | 128 | $47,139 | $10,833 | – | – | |
| Lake Regional Health System | Osage Beach | 79 | $33,380 | $11,164 | – | – | |
| Missouri Delta Medical Center | Sikeston | 60 | $60,280 | $11,372 | – | – | |
| Christian Hospital Northeast | Saint Louis | 36 | $51,670 | $11,385 | – | – | |
| Golden Valley Memorial Hospital | Clinton | 18 | $28,637 | $11,464 | – | – | |
| Fitzgibbon Hospital | Marshall | 15 | $27,794 | $11,660 | – | – | |
| Mercy Hospital Stoddard | Dexter | 21 | $26,464 | $11,872 | – | – | |
| Phelps County Regional Medical Center | Rolla | 35 | $67,343 | $11,954 | – | – | |
| Cox Medical Center Branson | Branson | 39 | $42,806 | $12,060 | – | – | |
| Mosaic Life Care at St Joseph | Saint Joseph | 176 | $43,663 | $12,387 | – | – | |
| University of Missouri Health Care | Columbia | 103 | $45,848 | $12,413 | – | – | |
| St Lukes Hospital of Kansas City | Kansas City | 32 | $93,722 | $13,197 | – | – | |
| Ssm Health St Mary's Hospital - St Louis | Saint Louis | 27 | $30,375 | $13,440 | – | – | |
| Moberly Regional Medical Center | Moberly | 13 | $75,698 | $13,687 | – | – | |
| Western Missouri Medical Center | Warrensburg | 36 | $24,709 | $13,955 | – | – | |
| Mercy Hospital Lebanon | Lebanon | 14 | $21,175 | $14,157 | – | – | |
| Bates County Memorial Hospital | Butler | 17 | $29,848 | $14,857 | – | – | |
| Mosaic Medical Center - Maryville | Maryville | 20 | $28,880 | $15,212 | – | – | |
| Ssm Health Saint Louis University Hospital | Saint Louis | 33 | $53,347 | $15,635 | – | – | |
| Research Medical Center | Kansas City | 25 | $153,571 | $15,648 | – | – | |
| Northeast Regional Medical Center | Kirksville | 12 | $72,105 | $17,149 | – | – | |
| Barnes Jewish Hospital | Saint Louis | 51 | $83,047 | $19,831 | $32,298 | $22,512$19,264–$28,573 · 24 planes | |
| Truman Medical Center Hospital Hill | Kansas City | 22 | $26,587 | $23,932 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
La neumonía es una infección que llena de líquido los sacos de aire de los pulmones y causa tos, fiebre y dificultad para respirar. Se hospitaliza cuando cuesta respirar, el oxígeno está bajo o el paciente es mayor o frágil.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Qué esperar
El tratamiento es con antibióticos, oxígeno si hace falta, líquidos y radiografías de tórax. La mayoría de las hospitalizaciones duran de tres a cinco días, seguidas de recuperación en casa.
Qué hace subir o bajar la factura
La factura depende sobre todo de la duración de la hospitalización y de si se necesita oxígeno o cuidados intensivos.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por neumonía, con complicaciones mayores en Misuri?
En 56 hospitales de Misuri, la factura típica por neumonía, con complicaciones mayores fue de $40,656 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $10,339. El hospital típico de EE. UU. facturó $46,587.
¿Qué hospitales de Misuri facturan menos y más por neumonía, con complicaciones mayores?
La factura promedio más baja es la de Mercy Hospital Lebanon, $21,175. La más alta es la de Research Medical Center, $153,571. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.