Neumonía, con complicaciones mayores en Indiana
MS-DRG 193: Simple pneumonia and pleurisy with mcc
Los hospitales de Indiana facturaron a Medicare una cantidad típica de $40,094 por esta hospitalización en 2024, unas 3.7 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
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Hospitales de Indiana comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Baptist Health Floyd | New Albany | 154 | $43,019 | $9,017 | – | – | |
| Northwest Health - Porter | Valparaiso | 101 | $81,660 | $9,364 | – | – | |
| Northwest Health-La Porte | La Porte | 60 | $54,886 | $9,388 | – | – | |
| St Elizabeth Dearborn Hospital | Lawrenceburg | 32 | $24,047 | $9,428 | – | – | |
| Indiana University Health North Hospital | Carmel | 37 | $46,029 | $9,451 | – | – | |
| Kosciusko Community Hospital | Warsaw | 17 | $68,267 | $9,505 | – | – | |
| Deaconess Hospital Inc | Evansville | 167 | $33,924 | $9,631 | – | $21,504$11,967–$26,580 · 33 planes | |
| Community Hospital of Anderson and Madison County | Anderson | 47 | $27,929 | $9,659 | – | – | |
| Norton Clark Hospital | Jeffersonville | 86 | $48,962 | $9,719 | – | – | |
| Community Howard Regional Health Inc. | Kokomo | 38 | $36,621 | $9,726 | – | – | |
| Columbus Regional Hospital | Columbus | 67 | $28,753 | $9,777 | – | – | |
| Johnson Memorial Hospital | Franklin | 15 | $37,076 | $9,778 | – | – | |
| Iu Health West Hospital | Avon | 64 | $56,807 | $9,786 | – | – | |
| Indiana University Health Bloomington Hospital | Bloomington | 82 | $43,383 | $9,862 | – | – | |
| Terre Haute Regional Hospital | Terre Haute | 48 | $65,123 | $9,880 | – | – | |
| Monroe Hospital | Bloomington | 17 | $28,976 | $9,880 | – | – | |
| Lutheran Hospital of Indiana | Fort Wayne | 63 | $86,227 | $9,934 | – | – | |
| Community Hospital | Munster | 117 | $42,718 | $9,943 | – | – | |
| Ascension St Vincent Kokomo | Kokomo | 58 | $37,729 | $9,943 | – | – | |
| Ascension St Vincent Evansville | Evansville | 69 | $34,536 | $9,984 | – | – | |
| Franciscan Health Crown Point | Crown Point | 104 | $42,649 | $10,005 | – | – | |
| Hendricks Regional Health | Danville | 51 | $31,038 | $10,057 | – | – | |
| Elkhart General Hospital | Elkhart | 41 | $48,296 | $10,104 | – | – | |
| Goshen Hospital | Goshen | 48 | $31,373 | $10,129 | – | – | |
| Ascension St Vincent Carmel | Carmel | 32 | $48,085 | $10,139 | – | – | |
| Franciscan Health Lafayette | Lafayette | 50 | $35,971 | $10,205 | – | – | |
| Community Hospital South, Inc. | Indianapolis | 54 | $38,534 | $10,209 | – | – | |
| Union Hospital Inc | Terre Haute | 195 | $36,193 | $10,234 | – | – | |
| Hancock Regional Hospital | Greenfield | 23 | $28,275 | $10,252 | – | – | |
| Parkview Regional Medical Center | Fort Wayne | 113 | $40,580 | $10,273 | – | $15,573$11,598–$27,754 · 21 planes | |
| Indiana University Health Arnett Hospital | Lafayette | 102 | $40,093 | $10,470 | – | – | |
| Dupont Hospital LLC | Fort Wayne | 12 | $84,805 | $10,484 | – | – | |
| Franciscan Health Michigan City | Michigan City | 88 | $55,194 | $10,588 | – | – | |
| Community Hospital North | Indianapolis | 50 | $48,253 | $10,655 | – | – | |
| St Catherine Hospital Inc | East Chicago | 23 | $49,823 | $10,709 | – | – | |
| Indiana University Health Ball Memorial Hospital | Muncie | 87 | $45,487 | $10,738 | – | – | |
| Franciscan Health Munster | Munster | 47 | $40,757 | $10,763 | – | – | |
| Memorial Hospital and Health Care Center | Jasper | 49 | $29,756 | $10,820 | – | – | |
| Norton-King's Daughters' Health | Madison | 57 | $29,974 | $10,833 | – | – | |
| Memorial Hospital of South Bend | South Bend | 28 | $52,833 | $10,835 | – | – | |
| Methodist Hospitals Inc | Gary | 69 | $49,888 | $10,898 | – | – | |
| Marion General Hospital | Marion | 61 | $18,571 | $10,900 | – | – | |
| Saint Joseph Regional Medical Center | Mishawaka | 59 | $32,488 | $10,905 | – | – | |
| Ascension St Vincent Fishers | Fishers | 12 | $32,907 | $10,923 | – | – | |
| Community Hospital East | Indianapolis | 28 | $37,178 | $10,950 | – | – | |
| Ascension St Vincent Anderson | Anderson | 73 | $64,725 | $10,986 | – | – | |
| Riverview Health | Noblesville | 42 | $55,654 | $11,089 | – | – | |
| Reid Health | Richmond | 96 | $26,497 | $11,095 | – | – | |
| St Mary Medical Center Inc | Hobart | 45 | $40,095 | $11,098 | – | – | |
| Witham Health Services | Lebanon | 21 | $45,436 | $11,234 | – | – | |
| Daviess Community Hospital | Washington | 21 | $26,253 | $11,252 | – | – | |
| Franciscan Health Indianapolis | Indianapolis | 102 | $66,301 | $11,638 | – | – | |
| Saint Joseph Regional Medical Center - Plymouth | Plymouth | 19 | $28,880 | $11,777 | – | – | |
| Good Samaritan Hospital | Vincennes | 52 | $32,787 | $11,799 | – | – | |
| Parkview Dekalb Hospital | Auburn | 12 | $25,363 | $11,823 | – | – | |
| Bluffton Regional Medical Center | Bluffton | 20 | $49,741 | $11,910 | – | – | |
| Henry County Memorial Hospital | New Castle | 14 | $37,201 | $11,993 | – | – | |
| Major Hospital | Shelbyville | 44 | $34,982 | $12,451 | – | – | |
| Parkview Whitley Hospital | Columbia City | 23 | $29,304 | $12,510 | – | – | |
| Franciscan Health Mooresville | Mooresville | 40 | $42,629 | $12,552 | – | – | |
| Parkview Huntington Hospital | Huntington | 27 | $26,654 | $12,582 | – | – | |
| Ascension St Vincent Hospital | Indianapolis | 80 | $56,538 | $12,662 | – | – | |
| Schneck Medical Center | Seymour | 11 | $31,372 | $12,869 | – | – | |
| Franciscan Health Crawfordsville | Crawfordsville | 28 | $35,554 | $13,024 | – | – | |
| Franciscan Health Dyer | Dyer | 54 | $50,848 | $13,479 | – | – | |
| Memorial Hospital | Logansport | 14 | $27,154 | $13,507 | – | – | |
| Parkview Noble Hospital | Kendallville | 18 | $26,240 | $13,512 | – | – | |
| Indiana University Health | Indianapolis | 64 | $56,276 | $14,188 | – | – | |
| St Joseph Health System, LLC | Fort Wayne | 12 | $59,277 | $15,466 | – | – | |
| Eskenazi Health | Indianapolis | 18 | $46,383 | $17,916 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
La neumonía es una infección que llena de líquido los sacos de aire de los pulmones y causa tos, fiebre y dificultad para respirar. Se hospitaliza cuando cuesta respirar, el oxígeno está bajo o el paciente es mayor o frágil.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Qué esperar
El tratamiento es con antibióticos, oxígeno si hace falta, líquidos y radiografías de tórax. La mayoría de las hospitalizaciones duran de tres a cinco días, seguidas de recuperación en casa.
Qué hace subir o bajar la factura
La factura depende sobre todo de la duración de la hospitalización y de si se necesita oxígeno o cuidados intensivos.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por neumonía, con complicaciones mayores en Indiana?
En 70 hospitales de Indiana, la factura típica por neumonía, con complicaciones mayores fue de $40,094 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $10,724. El hospital típico de EE. UU. facturó $46,587.
¿Qué hospitales de Indiana facturan menos y más por neumonía, con complicaciones mayores?
La factura promedio más baja es la de Marion General Hospital, $18,571. La más alta es la de Lutheran Hospital of Indiana, $86,227. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.