Reemplazo de cadera después de una fractura de cadera
MS-DRG 522: Hip replacement with principal diagnosis of hip fracture without mcc
En 1,414 hospitales de EE. UU., la factura típica por esta hospitalización fue de $85,674 en 2024, mientras que Medicare y el paciente juntos pagaron realmente una cantidad típica de $17,230. Elija un estado en el mapa o en la tabla para comparar sus hospitales.
Qué es
Cuando la cadera se fractura cerca de la parte superior del fémur, los cirujanos a menudo reemplazan parte o toda la articulación en lugar de reparar el hueso. Este código incluye esos reemplazos hechos a causa de una fractura.
Esta página trata las hospitalizaciones sin complicaciones mayores. Los pacientes que además tienen otra afección grave se facturan con un código que paga más.
Qué esperar
La cirugía suele hacerse uno o dos días después de la caída. La hospitalización es más larga que en un reemplazo programado, a menudo de cuatro a seis días, y la mayoría de los pacientes pasan luego a rehabilitación.
Qué hace subir o bajar la factura
El implante, el tiempo en el quirófano y una hospitalización más larga son lo que más pesa en la factura. La rehabilitación se factura por separado.
Información general, no es asesoría médica.
- $31k–$63k
- $63k–$71k
- $71k–$83k
- $83k–$101k
- $101k–$187k
Factura típica en EE. UU.: $85,674
Todos los estados
| Estado | Hospitales | Factura típica | Pago típico | Pago más bajo | Pago más alto |
|---|---|---|---|---|---|
| Alaska | 5 | $139,478 | $26,728 | $18,587 | $33,631 |
| Alabama | 28 | $62,143 | $14,732 | $13,151 | $26,477 |
| Arkansas | 20 | $56,160 | $14,676 | $13,173 | $19,069 |
| Arizona | 34 | $108,555 | $17,765 | $14,921 | $31,817 |
| California | 118 | $135,277 | $22,310 | $16,292 | $43,218 |
| Colorado | 15 | $127,529 | $16,654 | $15,005 | $26,175 |
| Connecticut | 18 | $71,950 | $21,253 | $18,028 | $30,618 |
| Distrito de Columbia | 4 | $107,712 | $23,853 | $17,127 | $26,302 |
| Delaware | 5 | $62,714 | $17,695 | $15,742 | $20,643 |
| Florida | 107 | $131,712 | $16,070 | $10,839 | $25,722 |
| Georgia | 44 | $100,711 | $16,596 | $13,454 | $35,430 |
| Hawái | 6 | $65,728 | $22,357 | $20,517 | $33,976 |
| Iowa | 18 | $58,664 | $15,252 | $13,545 | $20,865 |
| Idaho | 4 | $69,572 | $16,667 | $16,088 | $19,680 |
| Illinois | 50 | $85,900 | $16,792 | $14,407 | $48,287 |
| Indiana | 34 | $84,944 | $15,870 | $13,683 | $24,874 |
| Kansas | 19 | $70,571 | $15,480 | $12,584 | $18,572 |
| Kentucky | 21 | $84,396 | $15,707 | $14,145 | $21,529 |
| Luisiana | 22 | $79,236 | $14,471 | $12,916 | $17,921 |
| Massachusetts | 33 | $42,320 | $18,603 | $15,943 | $32,130 |
| Maryland | 34 | $31,133 | $28,273 | $20,445 | $49,614 |
| Maine | 5 | $65,105 | $19,746 | $14,886 | $21,385 |
| Míchigan | 38 | $66,358 | $17,650 | $14,140 | $25,677 |
| Minnesota | 20 | $63,642 | $16,840 | $14,730 | $26,301 |
| Misuri | 32 | $63,323 | $14,962 | $12,995 | $21,555 |
| Misisipi | 17 | $56,532 | $14,682 | $13,414 | $21,404 |
| Montana | 8 | $54,697 | $16,873 | $15,482 | $20,313 |
| Carolina del Norte | 44 | $76,458 | $16,052 | $13,877 | $27,540 |
| Dakota del Norte | 6 | $53,010 | $16,325 | $15,582 | $17,678 |
| Nebraska | 16 | $66,647 | $16,171 | $13,465 | $21,646 |
| Nuevo Hampshire | 8 | $74,043 | $17,617 | $15,539 | $24,489 |
| Nueva Jersey | 39 | $106,306 | $19,484 | $15,490 | $26,281 |
| Nuevo México | 8 | $121,187 | $19,553 | $14,463 | $24,336 |
| Nevada | 12 | $187,245 | $19,149 | $17,358 | $26,597 |
| Nueva York | 67 | $91,458 | $20,978 | $16,836 | $41,728 |
| Ohio | 60 | $73,674 | $15,535 | $12,984 | $26,163 |
| Oklahoma | 29 | $85,544 | $15,384 | $13,531 | $21,602 |
| Oregón | 17 | $73,787 | $20,331 | $17,178 | $33,605 |
| Pensilvania | 54 | $88,981 | $17,464 | $13,874 | $26,696 |
| Rhode Island | 5 | $47,985 | $20,341 | $16,013 | $22,664 |
| Carolina del Sur | 28 | $93,680 | $16,172 | $13,100 | $23,554 |
| Dakota del Sur | 7 | $69,315 | $17,229 | $14,740 | $21,749 |
| Tennessee | 39 | $83,137 | $14,870 | $13,019 | $29,850 |
| Texas | 112 | $106,341 | $16,369 | $12,880 | $64,729 |
| Utah | 8 | $71,023 | $16,447 | $14,731 | $22,247 |
| Virginia | 43 | $72,078 | $16,352 | $13,529 | $27,279 |
| Vermont | 4 | $55,430 | $12,771 | $7,937 | $15,187 |
| Washington | 30 | $93,201 | $18,613 | $16,691 | $23,451 |
| Wisconsin | 19 | $73,672 | $16,690 | $13,604 | $22,261 |
| Virginia Occidental | 13 | $70,593 | $15,747 | $13,557 | $21,385 |
| Wyoming | 3 | $84,116 | $24,608 | $19,686 | $25,150 |
Datos de Medicare, CMS, 2024: la mediana del promedio de cada hospital, para hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por reemplazo de cadera después de una fractura de cadera?
En 1,414 hospitales de EE. UU., la factura típica del hospital por reemplazo de cadera después de una fractura de cadera fue de $85,674 en 2024. Lo que Medicare y el paciente realmente pagaron juntos fue típicamente $17,230. Los hospitales que publican un precio en efectivo indican típicamente $46,765. La tarifa típica negociada por las aseguradoras comerciales es de $28,050.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Qué estados son los más caros y los más baratos para reemplazo de cadera después de una fractura de cadera?
Los hospitales facturan más en Nevada, típicamente $187,245, y menos en Maryland, típicamente $31,133. Lo que paga Medicare varía mucho menos que lo que facturan los hospitales.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.