Reemplazo de válvula cardíaca por catéter (TAVR), con complicaciones mayores en Kentucky
MS-DRG 266: Endovascular cardiac valve replacement and supplement procedures with mcc
Los hospitales de Kentucky facturaron a Medicare una cantidad típica de $367,315 por esta hospitalización en 2024, unas 7.4 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
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Hospitales de Kentucky comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| King's Daughters' Medical Center | Ashland | 22 | $118,389 | $42,142 | – | – | |
| St Elizabeth Edgewood | Edgewood | 21 | $182,213 | $42,470 | – | – | |
| Baptist Health Louisville | Louisville | 19 | $492,611 | $44,917 | $386,855 | $81,103$41,461–$178,812 · 28 planes | |
| Uofl Health - Jewish Hospital and Mary & Elizabeth Hospital | Louisville | 28 | $291,455 | $54,895 | – | – | |
| Baptist Health Lexington | Lexington | 15 | $585,303 | $54,948 | – | – | |
| Norton Hospitals, Inc | Louisville | 41 | $443,175 | $62,882 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
El TAVR (reemplazo de la válvula aórtica por catéter) reemplaza una válvula aórtica del corazón estrechada mediante un catéter, por lo general desde una arteria de la ingle, sin abrir el pecho. Se usa sobre todo para la estenosis aórtica en adultos mayores.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Qué esperar
El procedimiento dura de una a dos horas. La mayoría de los pacientes se quedan de uno a tres días, mucho menos que después de una cirugía a corazón abierto.
Qué hace subir o bajar la factura
La válvula en sí es el costo individual más grande, lo que hace de esta una de las hospitalizaciones comunes más caras.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por reemplazo de válvula cardíaca por catéter (TAVR), con complicaciones mayores en Kentucky?
En 6 hospitales de Kentucky, la factura típica por reemplazo de válvula cardíaca por catéter (TAVR), con complicaciones mayores fue de $367,315 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $49,906. El hospital típico de EE. UU. facturó $240,512.
¿Qué hospitales de Kentucky facturan menos y más por reemplazo de válvula cardíaca por catéter (TAVR), con complicaciones mayores?
La factura promedio más baja es la de King's Daughters' Medical Center, $118,389. La más alta es la de Baptist Health Lexington, $585,303. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.