Reemplazo mayor de cadera o rodilla o reimplante de pierna, con complicaciones mayores (MCC) o reemplazo total de tobillo en California
MS-DRG 469: Major hip and knee joint replacement or reattachment of lower extremity with mcc or tota
Los hospitales de California facturaron a Medicare una cantidad típica de $187,664 por esta hospitalización en 2024, unas 5.8 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
Hospitales de California comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hoag Orthopedic Institute | Irvine | 15 | $107,989 | $25,690 | – | – | |
| Saint John's Health Center | Santa Monica | 11 | $102,782 | $29,171 | – | – | |
| Shasta Regional Medical Center | Redding | 11 | $223,940 | $31,639 | – | – | |
| Scripps Green Hospital | La Jolla | 13 | $184,491 | $32,155 | – | – | |
| Stanford Health Care Tri-Valley | Pleasanton | 11 | $187,664 | $32,547 | – | $94,415solo 1 plan | |
| Cedars-Sinai Medical Center | Los Angeles | 18 | $436,910 | $41,977 | – | – | |
| Santa Monica - Ucla Med Ctr & Orthopaedic Hospital | Santa Monica | 16 | $165,719 | $46,735 | – | – | |
| Ucsf Medical Center | San Francisco | 28 | $231,593 | $56,776 | – | – | |
| Stanford Health Care | Stanford | 32 | $444,924 | $58,311 | – | No en dólares (16 planes) | |
| Eisenhower Medical Center | Rancho Mirage | – | – | – | $16,710 | $29,333$7,435–$47,260 · 220 planes | |
| Grossmont Hospital | La Mesa | – | – | – | $215,938 | $138,201$412–$183,692 · 11 planes | |
| Hoag Memorial Hospital Presbyterian | Newport Beach | – | – | – | – | $76,006$25,650–$89,780 · 5 planes | |
| Los Robles Hospital & Medical Center | Thousand Oaks | – | – | – | – | $33,277$2,922–$46,134 · 50 planes | |
| Scripps Memorial Hospital La Jolla | La Jolla | – | – | – | $51,622 | $43,402$29,310–$69,603 · 57 planes | |
| Southern California Hospital at Hollywood | Hollywood | – | – | – | – | $43,351$24,841–$62,159 · 16 planes | |
| University of California Davis Medical Center | Sacramento | – | – | – | – | $42,953$41,324–$92,745 · 4 planes |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por reemplazo mayor de cadera o rodilla o reimplante de pierna, con complicaciones mayores (MCC) o reemplazo total de tobillo en California?
En 9 hospitales de California, la factura típica por reemplazo mayor de cadera o rodilla o reimplante de pierna, con complicaciones mayores (MCC) o reemplazo total de tobillo fue de $187,664 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $32,547. El hospital típico de EE. UU. facturó $141,053.
¿Qué hospitales de California facturan menos y más por reemplazo mayor de cadera o rodilla o reimplante de pierna, con complicaciones mayores (MCC) o reemplazo total de tobillo?
La factura promedio más baja es la de Saint John's Health Center, $102,782. La más alta es la de Stanford Health Care, $444,924. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.