Infección pulmonar, con complicaciones en California
MS-DRG 178: Respiratory infections and inflammations with cc
Los hospitales de California facturaron a Medicare una cantidad típica de $74,019 por esta hospitalización en 2024, unas 6.7 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
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Hospitales de California comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Palomar Medical Center Poway | Poway | 12 | $87,926 | $6,285 | – | – | |
| Palomar Health Downtown Campus | Escondido | 27 | $100,169 | $7,908 | – | – | |
| Memorialcare Saddleback Medical Center | Laguna Hills | 18 | $80,358 | $9,047 | – | – | |
| Uci Health - Los Alamitos | Los Alamitos | 16 | $129,677 | $9,347 | – | – | |
| Henry Mayo Newhall Hospital | Valencia | 19 | $91,880 | $9,378 | – | – | |
| Usc Arcadia Hospital | Arcadia | 12 | $96,475 | $9,421 | – | – | |
| Scripps Memorial Hospital - Encinitas | Encinitas | 29 | $59,151 | $9,501 | – | – | |
| Torrance Memorial Medical Center | Torrance | 46 | $77,787 | $9,534 | – | – | |
| Hoag Memorial Hospital Presbyterian | Newport Beach | 87 | $44,347 | $9,662 | – | $23,082$13,686–$27,944 · 4 planes | |
| Usc Verdugo Hills Hospital | Glendale | 15 | $81,007 | $9,737 | – | – | |
| Memorial Medical Center | Modesto | 11 | $66,131 | $9,769 | – | – | |
| Saint John's Health Center | Santa Monica | 16 | $63,587 | $9,773 | – | – | |
| Huntington Hospital | Pasadena | 31 | $86,437 | $9,921 | – | – | |
| Enloe Health | Chico | 40 | $67,088 | $10,049 | – | – | |
| Providence Cedars Sinai Tarzana Medical Center | Tarzana | 22 | $72,516 | $10,082 | – | – | |
| Clovis Community Medical Center | Clovis | 19 | $52,068 | $10,106 | – | – | |
| Marshall Medical Center | Placerville | 12 | $61,287 | $10,149 | – | – | |
| St Johns Regional Medical Center | Oxnard | 13 | $69,927 | $10,184 | – | – | |
| Memorialcare Orange Coast Medical Center | Fountain Valley | 12 | $84,179 | $10,252 | – | – | |
| Sutter Roseville Medical Center | Roseville | 32 | $61,991 | $10,264 | – | – | |
| Uci Health - Fountain Valley | Fountain Valley | 17 | $117,787 | $10,273 | – | – | |
| Scripps Memorial Hospital La Jolla | La Jolla | 39 | $53,983 | $10,297 | $12,850 | $16,788$9,593–$31,312 · 55 planes | |
| Dominican Hospital | Santa Cruz | 20 | $96,625 | $10,543 | – | – | |
| Eisenhower Medical Center | Rancho Mirage | 22 | $80,925 | $10,594 | $5,232 | $9,496$7,435–$13,662 · 220 planes | |
| Marian Regional Medical Center | Santa Maria | 14 | $50,065 | $10,606 | – | – | |
| Southern California Hospital at Hollywood | Hollywood | 16 | $56,841 | $10,631 | – | $14,551$10,940–$20,666 · 14 planes | |
| Sharp Chula Vista Medical Center | Chula Vista | 31 | $84,517 | $10,636 | – | – | |
| Providence Mission Hospital | Mission Viejo | 21 | $62,648 | $10,719 | – | – | |
| West Anaheim Medical Center | Anaheim | 14 | $41,281 | $10,756 | – | – | |
| Glendale Adventist Medical Center | Glendale | 27 | $78,917 | $10,779 | – | – | |
| El Camino Health | Mountain View | 74 | $108,008 | $10,913 | – | – | |
| Washington Hospital | Fremont | 27 | $80,041 | $10,931 | – | – | |
| Community Hospital of the Monterey Peninsula | Monterey | 39 | $78,343 | $11,097 | – | – | |
| Marinhealth Medical Center | Greenbrae | 30 | $93,208 | $11,102 | – | – | |
| Good Samaritan Hospital | San Jose | 18 | $143,272 | $11,108 | – | – | |
| Providence Queen of the Valley Medical Center | Napa | 12 | $72,571 | $11,125 | – | – | |
| Community Memorial Hospital - Ventura | Ventura | 27 | $33,865 | $11,181 | – | – | |
| Salinas Valley Health Medical Center | Salinas | 17 | $93,242 | $11,208 | – | – | |
| Grossmont Hospital | La Mesa | 50 | $65,781 | $11,324 | $55,658 | $49,647$17,811–$63,821 · 16 planes | |
| Alta Bates Summit Medical Center | Oakland | 15 | $54,103 | $11,324 | – | – | |
| Sutter Delta Medical Center | Antioch | 11 | $49,216 | $11,538 | – | – | |
| Community Regional Medical Center | Fresno | 25 | $84,673 | $11,678 | – | – | |
| Providence Santa Rosa Memorial Hospital | Santa Rosa | 14 | $74,812 | $11,716 | – | – | |
| Los Robles Hospital & Medical Center | Thousand Oaks | 21 | $110,232 | $11,798 | – | $10,912$2,455–$12,003 · 44 planes | |
| Kaweah Health Medical Center | Visalia | 37 | $47,209 | $11,847 | – | – | |
| Scripps Mercy Hospital | San Diego | 15 | $68,735 | $11,938 | – | – | |
| Sharp Memorial Hospital | San Diego | 31 | $71,937 | $11,971 | – | – | |
| Saint Agnes Medical Center | Fresno | 27 | $53,577 | $12,028 | – | – | |
| Sutter Medical Center, Sacramento | Sacramento | 16 | $63,613 | $12,093 | – | – | |
| Santa Barbara Cottage Hospital | Santa Barbara | 49 | $73,226 | $12,158 | – | – | |
| John Muir Medical Center - Walnut Creek Campus | Walnut Creek | 47 | $134,423 | $12,235 | – | – | |
| John Muir Medical Center - Concord Campus | Concord | 28 | $113,699 | $12,419 | – | – | |
| Sutter Santa Rosa Regional Hospital | Santa Rosa | 13 | $58,640 | $12,427 | – | – | |
| Santa Monica - Ucla Med Ctr & Orthopaedic Hospital | Santa Monica | 16 | $97,436 | $12,963 | – | – | |
| Laguna Honda Hospital & Rehabilitation Center | San Francisco | 15 | $53,861 | $13,305 | – | – | |
| Cedars-Sinai Medical Center | Los Angeles | 76 | $161,694 | $13,663 | – | – | |
| Scripps Green Hospital | La Jolla | 12 | $47,563 | $13,748 | – | – | |
| California Pacific Medical Center- Van Ness Campus | San Francisco | 12 | $49,840 | $14,786 | – | – | |
| Uci Health-Orange | Orange | 14 | $56,421 | $16,281 | – | – | |
| Santa Clara Valley Medical Center | San Jose | 28 | $72,655 | $16,433 | – | – | |
| University of California Davis Medical Center | Sacramento | 26 | $116,424 | $16,750 | – | $14,268$13,727–$30,808 · 4 planes | |
| Ucsf Medical Center | San Francisco | 26 | $118,798 | $19,218 | – | – | |
| Ronald Reagan Ucla Medical Center | Los Angeles | 19 | $68,842 | $19,351 | – | – | |
| Stanford Health Care | Stanford | 74 | $155,067 | $19,760 | – | No en dólares (16 planes) | |
| Loma Linda University Medical Center | Loma Linda | 11 | $90,203 | $19,979 | – | – | |
| Uc San Diego Health Hillcrest - Hillcrest Med Ctr | San Diego | 35 | $103,536 | $24,000 | – | – | |
| Stanford Health Care Tri-Valley | Pleasanton | – | – | – | – | $40,196solo 1 plan |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
Este grupo incluye infecciones e inflamaciones graves de los pulmones, como la neumonía causada por gérmenes más difíciles de tratar, las infecciones por comida o líquido que pasa a los pulmones (aspiración) y las infecciones respiratorias como el COVID-19.
Esta página trata el nivel intermedio: pacientes que además tuvieron una complicación u otra afección que necesitó atención, pero no una mayor.
Qué esperar
Los pacientes suelen recibir antibióticos o antivirales por la vena, oxígeno, tratamientos respiratorios y estudios de imagen del tórax. La hospitalización tiende a ser más larga que en una neumonía común.
Qué hace subir o bajar la factura
El oxígeno, los días en cuidados intensivos y los estudios de imagen repetidos son lo que más pesa en la factura.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por infección pulmonar, con complicaciones en California?
En 66 hospitales de California, la factura típica por infección pulmonar, con complicaciones fue de $74,019 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $11,100. El hospital típico de EE. UU. facturó $37,178.
¿Qué hospitales de California facturan menos y más por infección pulmonar, con complicaciones?
La factura promedio más baja es la de Community Memorial Hospital - Ventura, $33,865. La más alta es la de Cedars-Sinai Medical Center, $161,694. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.