Infección que requiere cirugía, con complicaciones mayores en Wisconsin
MS-DRG 853: Infectious and parasitic diseases with o.r. procedures with mcc
Los hospitales de Wisconsin facturaron a Medicare una cantidad típica de $124,933 por esta hospitalización en 2024, unas 3.3 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
Hospitales de Wisconsin comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Waukesha Memorial Hospital | Waukesha | 24 | $122,673 | $30,664 | – | – | |
| Community Memorial Hospital | Menomonee Falls | 17 | $108,033 | $31,036 | – | – | |
| Bellin Memorial Hospital | Green Bay | 18 | $73,868 | $31,516 | – | – | |
| Thedacare Regional Medical Center - Appleton Inc | Appleton | 32 | $62,750 | $31,573 | – | – | |
| West Allis Memorial Hospital | West Allis | 23 | $139,434 | $31,841 | – | – | |
| Marshfield Medical Center - Weston | Weston | 17 | $84,461 | $31,858 | – | – | |
| Aurora Medical Center Sheboygan County | Sheboygan | 22 | $101,188 | $33,510 | – | – | |
| Aurora Medical Center | Grafton | 36 | $133,095 | $34,758 | – | – | |
| Thedacare Regional Med Ctr - Neenah | Neenah | 16 | $65,128 | $34,989 | – | – | |
| St Vincent Hospital | Green Bay | 21 | $175,597 | $35,641 | – | – | |
| Aspirus Wausau Hospital | Wausau | 71 | $108,033 | $35,663 | – | – | |
| Ascension SE Wisconsin Hospital | Milwaukee | 23 | $87,413 | $36,211 | – | – | |
| Aurora BayCare Medical Ctr | Green Bay | 33 | $129,116 | $36,303 | – | – | |
| The Monroe Clinic | Monroe | 13 | $95,621 | $36,678 | – | – | |
| Ssm Health St Agnes Hospital-Fond Du Lac | Fond Du Lac | 13 | $95,133 | $37,560 | – | – | |
| Aurora Lakeland Medical Center | Elkhorn | 11 | $86,477 | $37,819 | – | – | |
| Aurora Medical Center Kenosha | Kenosha | 47 | $129,854 | $38,389 | – | – | |
| Gundersen Lutheran Medical Center | La Crosse | 32 | $76,031 | $39,065 | – | – | |
| Mayo Clinic Health System-Franciscan Medical Center Inc | La Crosse | 19 | $82,755 | $39,195 | – | – | |
| Aurora Medical Center - Summit | Summit | 19 | $100,744 | $39,298 | – | – | |
| Ascension All Saints Hospital | Racine | 21 | $127,192 | $40,564 | – | – | |
| Ascension Columbia St Marys Hospital Milwaukee | Milwaukee | 27 | $189,817 | $40,824 | – | – | |
| Ssm Health St Mary's Hospital - Madison | Madison | 76 | $156,757 | $41,515 | – | – | |
| Mercy Health System Corp | Janesville | 12 | $233,412 | $42,194 | – | – | |
| Unitypoint Health - Meriter | Madison | 48 | $164,066 | $45,002 | – | – | |
| Mayo Clinic Health System Eau Claire Hospital | Eau Claire | 62 | $118,419 | $45,651 | – | – | |
| Beloit Health System | Beloit | 19 | $199,768 | $49,589 | – | – | |
| Marshfield Medical Center | Marshfield | 42 | $131,150 | $49,894 | – | – | |
| Froedtert Memorial Lutheran Hospital | Milwaukee | 61 | $146,503 | $50,303 | – | $120,564$102,054–$149,909 · 16 planes | |
| Aurora St Lukes Medical Center | Milwaukee | 81 | $228,970 | $52,884 | – | $114,047$104,360–$136,687 · 24 planes | |
| Froedtert South Inc. | Kenosha | 18 | $261,826 | $63,067 | – | – | |
| University of Wi Hospitals & Clinics Authority | Madison | 78 | $245,773 | $69,968 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
Este código incluye infecciones graves, casi siempre sepsis, en las que el paciente también necesitó una operación: por ejemplo, drenar un absceso, quitar tejido infectado u operar el órgano infectado.
Esta página trata la versión más compleja: pacientes que además tuvieron una complicación mayor u otra afección grave, como insuficiencia renal, una infección grave o insuficiencia respiratoria. Estas hospitalizaciones duran más y cuestan más.
Qué esperar
La cirugía más el tratamiento completo de una infección grave: antibióticos por la vena, cuidados intensivos para muchos pacientes y una hospitalización que a menudo pasa de una semana.
Qué hace subir o bajar la factura
Están entre las hospitalizaciones comunes más caras porque combinan una operación, cuidados intensivos y una estancia larga.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por infección que requiere cirugía, con complicaciones mayores en Wisconsin?
En 32 hospitales de Wisconsin, la factura típica por infección que requiere cirugía, con complicaciones mayores fue de $124,933 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $38,104. El hospital típico de EE. UU. facturó $177,949.
¿Qué hospitales de Wisconsin facturan menos y más por infección que requiere cirugía, con complicaciones mayores?
La factura promedio más baja es la de Thedacare Regional Medical Center - Appleton Inc, $62,750. La más alta es la de Froedtert South Inc., $261,826. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.