Reemplazo de cadera o rodilla en Iowa
MS-DRG 470: Major hip and knee joint replacement or reattachment of lower extremity without mcc
Los hospitales de Iowa facturaron a Medicare una cantidad típica de $51,961 por esta hospitalización en 2024, unas 3.9 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
Hospitales de Iowa comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Sartori Memorial Hospital, Inc | Cedar Falls | 25 | $85,996 | $12,269 | – | – | |
| Mary Greeley Medical Center | Ames | 18 | $46,104 | $12,476 | – | – | |
| Finley Hospital | Dubuque | 13 | $49,625 | $12,640 | – | – | |
| St Lukes Hospital | Cedar Rapids | 19 | $51,961 | $12,910 | – | – | |
| Mercy Medical Center - Cedar Rapids | Cedar Rapids | 34 | $47,881 | $12,975 | – | – | |
| Mercyone Dubuque Medical Center | Dubuque | 12 | $53,392 | $13,114 | – | – | |
| Mercyone Des Moines Medical Center | Des Moines | 36 | $60,835 | $13,122 | $55,795 | $22,156$13,244–$27,771 · 13 planes | |
| Genesis Medical Center-Davenport | Davenport | 134 | $45,206 | $13,249 | – | – | |
| Methodist Jennie Edmundson | Council Bluffs | 14 | $43,752 | $13,475 | – | – | |
| Lakes Regional Healthcare | Spirit Lake | 34 | $43,362 | $13,677 | – | – | |
| Unitypoint Health - Des Moines Iowa Methodist Medi | Des Moines | 79 | $69,009 | $13,679 | – | $23,579$22,093–$28,004 · 7 planes | |
| Mercyone Waterloo Medical Center | Waterloo | 55 | $78,594 | $14,121 | – | – | |
| Mercyone North Iowa Medical Center | Mason City | 41 | $67,185 | $14,545 | – | – | |
| Spencer Municipal Hospital | Spencer | 53 | $41,934 | $15,347 | – | – | |
| University of Iowa Hospital & Clinics | Iowa City | 34 | $82,160 | $17,774 | – | – |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Qué es
En un reemplazo de cadera o de rodilla se quitan las superficies gastadas o dañadas de la articulación y se reemplazan con piezas de metal y plástico. Se hace sobre todo por artritis y es una de las operaciones programadas más comunes en EE. UU.
Esta página trata las hospitalizaciones sin complicaciones mayores. Los pacientes que además tienen otra afección grave se facturan con un código que paga más.
Qué esperar
La cirugía dura de una a dos horas. Los pacientes se levantan y caminan el mismo día o el siguiente, y la mayoría se va a casa en uno a tres días, seguido de semanas de fisioterapia. Hoy muchos se hacen sin pasar la noche en el hospital.
Qué hace subir o bajar la factura
El implante es una parte grande de la factura, junto con el tiempo en el quirófano. La fisioterapia y los honorarios del cirujano se facturan por separado.
Información general, no es asesoría médica.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por reemplazo de cadera o rodilla en Iowa?
En 15 hospitales de Iowa, la factura típica por reemplazo de cadera o rodilla fue de $51,961 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $13,249. El hospital típico de EE. UU. facturó $79,947.
¿Qué hospitales de Iowa facturan menos y más por reemplazo de cadera o rodilla?
La factura promedio más baja es la de Spencer Municipal Hospital, $41,934. La más alta es la de Sartori Memorial Hospital, Inc, $85,996. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.