Fractura o esguince (no de cadera ni muslo)
MS-DRG 563: Fracture, sprain, strain and dislocation except femur, hip, pelvis and thigh without mcc
En 735 hospitales de EE. UU., la factura típica por esta hospitalización fue de $36,766 en 2024, mientras que Medicare y el paciente juntos pagaron realmente una cantidad típica de $7,988. Elija un estado en el mapa o en la tabla para comparar sus hospitales.
Qué es
Incluye fracturas, esguinces y dislocaciones fuera de la cadera y el muslo, como en el hombro, el brazo, el tobillo o las costillas, cuando se interna al paciente pero no se le opera durante la hospitalización.
Esta página trata las hospitalizaciones sin complicaciones mayores. Los pacientes que además tienen otra afección grave se facturan con un código que paga más.
Qué esperar
Control del dolor, un yeso, una férula o un soporte ortopédico, y fisioterapia para asegurarse de que el paciente pueda moverse con seguridad antes de irse.
Qué hace subir o bajar la factura
Los estudios de imagen y la cantidad de días que hacen falta antes de que el paciente pueda irse a casa con seguridad.
Información general, no es asesoría médica.
- $12k–$23k
- $23k–$28k
- $28k–$34k
- $34k–$47k
- $47k–$86k
Factura típica en EE. UU.: $36,766
Todos los estados
| Estado | Hospitales | Factura típica | Pago típico | Pago más bajo | Pago más alto |
|---|---|---|---|---|---|
| Alabama | 6 | $23,108 | $7,148 | $6,246 | $10,159 |
| Arkansas | 4 | $17,468 | $6,441 | $5,854 | $7,655 |
| Arizona | 17 | $48,715 | $6,981 | $6,052 | $8,101 |
| California | 73 | $64,757 | $9,868 | $6,350 | $25,901 |
| Colorado | 5 | $60,861 | $7,060 | $6,751 | $7,250 |
| Connecticut | 8 | $35,289 | $9,374 | $8,216 | $11,802 |
| Distrito de Columbia | 3 | $58,095 | $9,291 | $7,035 | $11,547 |
| Delaware | 1 | $26,279 | $8,897 | $8,897 | $8,897 |
| Florida | 82 | $47,847 | $7,565 | $5,764 | $18,138 |
| Georgia | 18 | $44,148 | $8,230 | $6,137 | $23,153 |
| Iowa | 7 | $26,955 | $7,038 | $5,986 | $9,436 |
| Idaho | 3 | $33,955 | $7,455 | $7,007 | $8,907 |
| Illinois | 35 | $33,969 | $7,492 | $6,056 | $12,208 |
| Indiana | 20 | $28,536 | $7,011 | $6,015 | $49,766 |
| Kansas | 6 | $51,658 | $7,344 | $6,419 | $8,630 |
| Kentucky | 7 | $38,429 | $6,450 | $5,913 | $10,078 |
| Luisiana | 3 | $22,832 | $6,043 | $5,712 | $7,017 |
| Massachusetts | 33 | $18,591 | $7,995 | $6,692 | $11,750 |
| Maryland | 24 | $11,664 | $10,371 | $8,010 | $19,326 |
| Maine | 2 | $20,891 | $7,626 | $6,705 | $8,548 |
| Míchigan | 23 | $26,712 | $8,117 | $5,938 | $11,169 |
| Minnesota | 10 | $27,648 | $7,504 | $6,867 | $15,262 |
| Misuri | 16 | $30,361 | $6,886 | $5,763 | $10,464 |
| Misisipi | 5 | $16,748 | $6,785 | $6,232 | $7,350 |
| Montana | 1 | $17,175 | $6,745 | $6,745 | $6,745 |
| Carolina del Norte | 16 | $28,967 | $7,770 | $6,024 | $12,800 |
| Dakota del Norte | 3 | $26,699 | $7,289 | $7,160 | $7,487 |
| Nebraska | 4 | $29,521 | $8,870 | $6,956 | $11,159 |
| Nuevo Hampshire | 6 | $29,831 | $6,814 | $6,501 | $8,384 |
| Nueva Jersey | 36 | $55,765 | $8,803 | $6,613 | $16,019 |
| Nevada | 8 | $85,968 | $8,043 | $7,295 | $11,400 |
| Nueva York | 59 | $46,676 | $9,317 | $7,424 | $35,961 |
| Ohio | 35 | $28,075 | $6,756 | $5,442 | $11,446 |
| Oklahoma | 7 | $25,690 | $7,028 | $6,353 | $8,159 |
| Oregón | 5 | $37,035 | $11,146 | $8,984 | $13,209 |
| Pensilvania | 45 | $35,400 | $7,712 | $5,881 | $10,555 |
| Rhode Island | 1 | $23,405 | $10,096 | $10,096 | $10,096 |
| Carolina del Sur | 10 | $36,031 | $8,215 | $6,951 | $9,694 |
| Dakota del Sur | 2 | $32,524 | $7,355 | $7,260 | $7,451 |
| Tennessee | 18 | $31,309 | $6,996 | $5,282 | $13,727 |
| Texas | 48 | $47,528 | $7,872 | $5,723 | $21,491 |
| Utah | 1 | $24,116 | $7,245 | $7,245 | $7,245 |
| Virginia | 22 | $27,282 | $7,214 | $5,661 | $12,693 |
| Washington | 10 | $36,635 | $8,160 | $7,449 | $11,381 |
| Wisconsin | 11 | $29,154 | $6,983 | $5,932 | $11,075 |
| Virginia Occidental | 8 | $21,444 | $6,605 | $5,736 | $8,530 |
Datos de Medicare, CMS, 2024: la mediana del promedio de cada hospital, para hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por fractura o esguince (no de cadera ni muslo)?
En 735 hospitales de EE. UU., la factura típica del hospital por fractura o esguince (no de cadera ni muslo) fue de $36,766 en 2024. Lo que Medicare y el paciente realmente pagaron juntos fue típicamente $7,988. Los hospitales que publican un precio en efectivo indican típicamente $15,222. La tarifa típica negociada por las aseguradoras comerciales es de $12,105.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Qué estados son los más caros y los más baratos para fractura o esguince (no de cadera ni muslo)?
Los hospitales facturan más en Nevada, típicamente $85,968, y menos en Maryland, típicamente $11,664. Lo que paga Medicare varía mucho menos que lo que facturan los hospitales.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.