Válvula cardíaca y otros procedimientos cardiotorácicos mayores sin cateterismo cardíaco, con complicaciones mayores (MCC) en California
MS-DRG 219: Cardiac valve and other major cardiothoracic procedures without cardiac catheterization
Los hospitales de California facturaron a Medicare una cantidad típica de $578,848 por esta hospitalización en 2024, unas 6.1 veces lo que realmente se pagó. El pago de Medicare depende sobre todo de la ubicación del hospital y de si es hospital universitario; la factura depende de la lista de precios del propio hospital, por eso las facturas varían mucho más que los pagos.
Hospitales de California comparados
Facturado (precio de lista)Lo que realmente se pagó (Medicare + paciente)
| Hospital | Ciudad | Hospitalizaciones de Medicare | Facturado | Pagado | Precio en efectivo | Aseguradoras (mediana) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Huntington Hospital | Pasadena | 14 | $598,557 | $71,961 | – | – | |
| Shasta Regional Medical Center | Redding | 19 | $385,607 | $72,559 | – | – | |
| Eisenhower Medical Center | Rancho Mirage | 11 | $344,330 | $78,051 | $34,003 | $74,126$16,200–$119,453 · 214 planes | |
| Dominican Hospital | Santa Cruz | 17 | $644,686 | $83,013 | – | – | |
| Scripps Memorial Hospital La Jolla | La Jolla | 67 | $691,069 | $84,815 | $187,547 | $85,507$73,830–$126,462 · 23 planes | |
| French Hospital Medical Center | San Luis Obispo | 15 | $507,650 | $85,870 | – | – | |
| Saint Agnes Medical Center | Fresno | 19 | $335,110 | $86,411 | – | – | |
| Community Regional Medical Center | Fresno | 19 | $508,244 | $88,948 | – | – | |
| Peninsula Medical Center | Burlingame | 12 | $358,179 | $89,053 | – | – | |
| Adventist Health St Helena | Saint Helena | 17 | $848,636 | $90,695 | – | – | |
| Cedars-Sinai Medical Center | Los Angeles | 139 | $898,892 | $91,466 | – | – | |
| Sequoia Hospital | Redwood City | 32 | $555,660 | $91,776 | – | – | |
| Scripps Mercy Hospital | San Diego | 18 | $663,215 | $93,336 | – | – | |
| Hoag Memorial Hospital Presbyterian | Newport Beach | 29 | $448,671 | $94,913 | – | $140,683$71,762–$196,312 · 8 planes | |
| Sutter Medical Center, Sacramento | Sacramento | 53 | $399,608 | $95,190 | – | – | |
| Community Hospital of the Monterey Peninsula | Monterey | 22 | $568,546 | $95,888 | – | – | |
| Memorialcare Long Beach Medical Center | Long Beach | 22 | $630,974 | $97,301 | – | – | |
| Mercy General Hospital | Sacramento | 47 | $917,857 | $97,306 | – | – | |
| Alta Bates Summit Medical Center | Oakland | 13 | $385,748 | $102,144 | – | – | |
| John Muir Medical Center - Concord Campus | Concord | 28 | $947,804 | $106,741 | – | – | |
| Uc San Diego Health Hillcrest - Hillcrest Med Ctr | San Diego | 43 | $400,313 | $109,151 | – | – | |
| Loma Linda University Medical Center | Loma Linda | 19 | $632,865 | $112,937 | – | – | |
| Good Samaritan Hospital | San Jose | 13 | $1,523,959 | $121,564 | – | – | |
| Ronald Reagan Ucla Medical Center | Los Angeles | 67 | $398,579 | $126,137 | – | – | |
| California Pacific Medical Center- Van Ness Campus | San Francisco | 27 | $437,622 | $126,569 | – | – | |
| Ucsf Medical Center | San Francisco | 41 | $589,149 | $128,696 | – | – | |
| University of California Davis Medical Center | Sacramento | 15 | $838,809 | $132,315 | – | $107,722$103,638–$232,598 · 4 planes | |
| Keck Hospital of Usc | Los Angeles | 71 | $647,998 | $136,689 | – | – | |
| Sharp Memorial Hospital | San Diego | 18 | $545,742 | $142,707 | – | – | |
| Stanford Health Care | Stanford | 131 | $1,337,746 | $165,642 | – | No en dólares (16 planes) | |
| Grossmont Hospital | La Mesa | – | – | – | $516,935 | $516,935$457,247–$565,183 · 11 planes | |
| Los Robles Hospital & Medical Center | Thousand Oaks | – | – | – | – | $83,778$46,392–$102,441 · 45 planes | |
| Southern California Hospital at Hollywood | Hollywood | – | – | – | – | $109,565$75,154–$157,074 · 16 planes | |
| Stanford Health Care Tri-Valley | Pleasanton | – | – | – | – | $215,018solo 2 planes |
Medicare: CMS, 2024 (hospitales con 11 o más hospitalizaciones de Medicare). Precios en efectivo y de aseguradoras: archivos de precios de los propios hospitales, donde se han leído; las cifras de aseguradoras son solo de planes comerciales, mediana y percentil 10 a 90 entre planes.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una hospitalización por válvula cardíaca y otros procedimientos cardiotorácicos mayores sin cateterismo cardíaco, con complicaciones mayores (MCC) en California?
En 30 hospitales de California, la factura típica por válvula cardíaca y otros procedimientos cardiotorácicos mayores sin cateterismo cardíaco, con complicaciones mayores (MCC) fue de $578,848 en 2024, y Medicare y el paciente juntos pagaron típicamente $95,539. El hospital típico de EE. UU. facturó $335,150.
¿Qué hospitales de California facturan menos y más por válvula cardíaca y otros procedimientos cardiotorácicos mayores sin cateterismo cardíaco, con complicaciones mayores (MCC)?
La factura promedio más baja es la de Saint Agnes Medical Center, $335,110. La más alta es la de Good Samaritan Hospital, $1,523,959. Son promedios de Medicare de 2024; cada factura depende de la atención que necesita cada paciente.
¿Por qué la factura del hospital es mucho más alta que lo que se paga?
La factura sale de la lista de precios del propio hospital, que cada hospital fija por su cuenta. Medicare paga una cantidad fija por cada tipo de hospitalización, calculada con una fórmula nacional, y las aseguradoras privadas negocian sus propias tarifas. Por eso casi nadie paga el precio de lista, pero a los pacientes sin seguro o fuera de la red se les puede cobrar a partir de él.
¿Cuánto pagaré yo?
Con Medicare Original usted debe el deducible de la Parte A por una hospitalización, $1,736 en 2026, sin importar cuánto facture el hospital. Con un seguro privado depende de su deducible, su coseguro y su máximo de gastos de bolsillo. Si no tiene seguro, pida el precio en efectivo del hospital y su política de asistencia financiera. El estimador de costos lo calcula para su situación.
Antes de ir
- Pida un estimado. Los hospitales deben dar a los pacientes sin seguro o que pagan por su cuenta un estimado de buena fe por escrito antes de la atención programada.
- Verifique la red. Confirme que el hospital y los médicos están en la red de su plan.
- Pregunte por ayuda financiera. Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política de asistencia financiera; muchos rebajan o perdonan facturas según los ingresos.
- Pida una factura detallada. Compárela con el estimado y pregunte por todo lo que no reconozca.